Ficharia Atendimento

Opa, tenho um BD simples em access.  Nossa necessidade seria:
quando marcamos horários e Data: Ex:
27/02/21  13:00
27/02/21 13:00...  Evitar que seja marcado no mesmo horário. Pode ter diferença de 30 min. Para mais.

Imprimimos as fichas de paciente para entregar e a outra para nosso controle.
Outro, saber se existe e se existir fazer: abrimos uma ficha para um paciente. Preenchemos.

Este paciente retorna no próximo mês.. Como abrir somente o campo de atendimento novo, sem a necessidade de abrir nova ficha.
Nao tenho experiência em Access. Montei no embalo, mas essas 2 condições nos faltam para realização do nosso trabalho.
Realizamos atendimento espiritual caritativo e hoje em dia é tudo feito manualmente.
    Obrigado