Proyecto sobre Sistema de Vigilancia.

Debe ser en un modelo Modelo Vista Controlador. Tengo el diagrama de clases y las interfaces ya realizadas para este proyecto. Les comparto exactamente el trabajo:

INTRODUCCIÓN

El componente fundamental de los sistemas nacionales de salud es su sistema de vigilancia.


Si bien es cierto que el principal objetivo de los sistemas de salud pública es mejorar la salud de las poblaciones a través de la promoción en salud, planes de prevención de enfermedades y cualquier tipo de intervenciones en salud, estas acciones no serían posibles sin un diagnóstico fidedigno de las condiciones, necesidades y expectativas de los usuarios de este sistema.
La vigilancia en salud pública cumple este objetivo al ser definida como:

“El proceso sistemático y continuo de recolección y procesamiento de datos en salud para su posterior conversión en Información (análisis e interpretación de datos) que sea útil para quienes deben tomar decisiones en salud pública mediante programas de promoción, prevención o cualquier otra forma de intervención”.

En general, los “objetos bajo vigilancia” son: enfermedades o síndromes, factores de riesgo y otros eventos de salud pública.



Enfermedades: pueden ser la que (i) han sido total o parcialmente erradicadas (poliomielitis, fiebre amarilla urbana, viruela), (ii) que se encuentran en fase de eliminación (sarampión, rubéola, parotiditis, tétanos del recién nacido, sífilis congénita, etc.), (Iii) enfermedades transmisibles de corto período de incubación y alta letalidad (cólera, infección por virus Ebola; etc.), (Iv) enfermedades no transmisibles de alta mortalidad prematura (cáncer del cuello de útero, infarto agudo de miocardio, accidentes, diabetes mellitus, etc.).

Factores de riesgo: de alta prevalencia (hipertensión arterial, tabaquismo, estrés, alcoholismo, malnutrición, etc.).

Otros eventos de naturaleza social condicionantes o determinantes de problemas de salud (violencia urbana y doméstica, abuso sexual, delincuencia, desplazamiento de poblaciones, desempleo, desigualdades en salud, etc.).



El sistema de vigilancia debe permitir realizar las actividades de recolección de datos para realizar: la detección, la notificación, la confirmación del objeto de salud bajo vigilancia y realizar reportes de los casos.



Para la detección de casos se requiere recolectar información del paciente. Los factores o características que se pueden usar para distinguir entre las personas enfermas o no, son de tres tipos: 1) características personales (tipo de documento de identificación, No de documento de identificación, nombres y apellidos, nacionalidad, edad, sexo, dirección, raza, nivel de educación, enfermedad, fecha de inicio de la enfermedad, hospitalización), 2) actividades (ocupación, área de trabajo, ubicación) y 3) condiciones de vida (nivel socio-económico, estilo de vida, factores de riesgo, otros eventos). También es importante conocer el laboratorio (nombre, ubicación) donde se atendió al paciente.





Para la notificación de los casos, como en todo proceso de comunicación, la notificación tiene tres componentes: la unidad que transmite (unidad proveedora de datos o unidad notificadora), la unidad que recibe (unidad de vigilancia o autoridad sanitaria) y el mecanismo de transmisión (lenguaje, medios y vías de comunicación).  La notificación depende si la enfermedad está sujeta a vigilancia o no.

Para la confirmación de los casos, estos deben clasificarse en casos (sospechoso, probable y confirmado) se requiere contar con un procedimiento básico de seguimiento de los casos.

Con fines epidemiológicos, el diagnóstico de un caso depende de la evidencia disponible, por lo cual la definición de caso debe distinguir niveles con criterios específicos a distintos grados de certeza diagnóstica como, por ejemplo, los siguientes:

Caso sospechoso: signos y síntomas compatibles con la enfermedad, sin evidencia alguna de laboratorio (ausente, pendiente o negativa).

Caso probable: signos y síntomas compatibles con la enfermedad, sin evidencia definitiva de laboratorio.

Caso confirmado: evidencia definitiva de laboratorio, con o sin signos y/o síntomas compatibles con la enfermedad.

Los reportes que se esperan son:

por casos (enfermedades) a fin de detectar y anticipar la ocurrencia de cambios en su comportamiento o grupos de riesgo: no. Personas, edad de las personas, periodo de tiempo, localidad donde se genera la enfermedad.

Por defunciones: edad, periodo de tiempo, localidad, enfermedad causante.

Por áreas geográfica: por si se requieren medidas de control por alguna enfermedad bajo vigilancia que está aumentando en un área geográfica.